宫颈癌筛查感染81是否需要做阴道镜活检

2025-02-18
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:当宫颈癌筛查结果显示感染人乳头瘤病毒81时,是否需要进行阴道镜检查和活检取决于具体的临床情况和其他检测结果。

1.HPV81虽然属于低危型,但在某些情况下,如伴随异常的细胞学检测结果(如巴氏涂片显示非典型鳞状上皮细胞或更严重的变化),仍建议进一步检查。

2.按照国际指南,如果患者年龄大于30岁且HPV检测阳性,同时伴有异常细胞学结果,应考虑进行阴道镜检查。若无异常细胞学结果,可以根据医生建议选择观察随访或进一步检查。

3.在18岁至29岁之间的年轻女性,HPV的自限性较强,可能不立即需要阴道镜检查,但需定期复查以监控HPV感染的持续时间。

4.其他高风险因素,如免疫抑制状态、长期口服避孕药、高龄、多性伴侣等,也可能增加癌变风险,从而影响是否需要阴道镜检查看的判断。

对于HPV81感染者,在决定是否进行阴道镜检查和活检时,应综合考虑患者的年龄、细胞学结果、感染的病毒型别以及个人健康背景等因素,确保采取适合的医学管理策略。

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