刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.药物类型影响:阿片类止痛药,如吗啡、羟考酮等,常用于缓解中重度疼痛,这类药物可导致胃肠道平滑肌蠕动减慢,从而增加便秘和肠梗阻的风险。
2.病情因素:结肠癌患者本身因肿瘤占位或其他病理改变,已经有肠梗阻的潜在风险。在此基础上使用减缓肠道蠕动的药物,可能加剧肠内容物的潴留。
3.剂量相关性:药物剂量的增加通常伴随着副作用风险的增高,高剂量的阿片类药物使用可能进一步抑制肠蠕动,需谨慎管理。
4.个体差异:不同患者对药物的反应存在差异,有些人可能对阿片类药物非常敏感,即使是小剂量也可能引起明显的肠道不适。
对于结肠癌患者,止痛方案的选择应经过专业医生评估,以权衡止痛效果与不良反应之间的关系。在使用阿片类止痛药时,应注意饮食纤维摄入及保持良好的水分补充,以尽量减少便秘风险。护士和家属也需密切监测患者的肠道功能,一旦出现异常症状,应及时就医。
