李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.腰椎穿刺是一种以获取脑脊液为目的的检查,可以帮助识别白血病细胞是否已经侵入中枢神经系统。在某些类型的白血病,尤其是急性淋巴细胞白血病和某些髓系白血病中,中枢神经系统侵犯的风险较高。及时发现这种侵犯对于制定治疗计划至关重要。
2.在准备进行造血干细胞移植时,通过腰椎穿刺可以确保中枢神经系统没有被白血病细胞侵染。如果发现中枢神经系统受累,需要在移植前进行相应的处理,例如给予鞘内化疗,以控制和消除这些白血病细胞。
3.即便在临床表现上没有明确的中枢神经系统症状,有些医生可能会在移植前建议进行腰穿检查。这是因为早期阶段的中枢神经系统侵犯可能不会表现出明显症状,而腰穿可以提供更直接的证据。
对于即将进行造血干细胞移植的急性白血病患者,腰椎穿刺检查是一个重要的步骤,以确保全面评估病情并制定合适的治疗策略。