何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.跨胸壁压的计算:跨胸壁压通常通过测量胸腔内压力(又称作胸膜腔压力)与大气压之间的差值来计算。例如,当胸腔内压力为-5厘米水柱(cmH2O),而大气压为0cmH2O时,跨胸壁压即为5cmH2O。
2.在呼吸过程中的变化:
吸气:在吸气过程中,横膈膜和肋间肌收缩,使胸腔体积增大,胸腔内压力降低。此时,跨胸壁压增加,有助于肺部扩张。
呼气:在呼气过程中,横膈膜和肋间肌放松,胸腔体积减小,胸腔内压力升高。此时,跨胸壁压减少,推动空气排出肺部。
3.临床意义:跨胸壁压的异常常见于各种呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这些疾病会导致胸腔内压力变化异常,进而影响呼吸功能。
4.监测方法:临床上,可以使用食道压力计、胸腔穿刺等方法监测跨胸壁压。这些数据有助于医生评估患者的肺功能状况,并制定相应的治疗方案。
跨胸壁压是理解呼吸生理的重要参数,对于评估和管理呼吸系统疾病具有重要临床价值。
