耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:
动脉粥样硬化:动脉壁增厚、硬化,导致血流受阻,是最常见的原因。
血栓:血管内形成的血凝块阻挡血流,引发缺血。
栓塞:体内其他部位的血凝块或脂质等物质移至脑血管,造成堵塞。
低血压:血压过低时,无法为大脑提供足够的血液。
2.临床表现:
短暂性脑缺血发作:通常持续几分钟至一小时,症状包括肢体无力、麻木、语言障碍等。
脑卒中:严重缺血可导致脑组织坏死,表现为突发性的半身瘫痪、意识丧失、语言困难等。
慢性脑缺血:长期轻度缺血可能引起记忆力减退、思维迟缓和情感变化。
3.诊断方法:
影像学检查:CT或MRI扫描能帮助确定缺血位置和范围。
超声波检查:如颈动脉超声,可评估颈动脉狭窄情况。
实验室检测:血液检查可以检测相关风险因素,如高胆固醇、高血糖等。
4.治疗措施:
药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物及他汀类药物等可以预防血栓形成和动脉硬化进展。
手术治疗:如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,可以恢复血流。
康复训练:物理治疗、语言治疗等有助于恢复功能和提高生活质量。
预防脑缺血应注重控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持健康饮食,适量运动,戒烟限酒。这些措施可以有效减少大脑缺血及其并发症的发生风险。
