什么是颅内出血

2024-10-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅内出血是指血液进入颅腔内的病理状态,其严重性取决于出血量、出血部位和患者基础健康状况。

1.分类:

硬膜外出血:通常由于头部创伤导致动脉破裂,血液在硬脑膜和骨骼之间积聚。硬膜外出血占所有颅内出血的2-3%。

硬膜下出血:多由静脉撕裂引起,血液在硬脑膜下层与脑组织表面之间积聚,占颅内出血的10-20%。

蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤或脑血管畸形破裂,血液进入蛛网膜下腔。此类型占颅内出血的5-10%。

脑内出血:通常由高血压引起,小动脉破裂导致血液直接渗入脑组织中,占所有颅内出血的10-15%。

2.症状:

急性头痛:大多数患者会出现剧烈头痛。

意识改变:可能出现昏迷、意识模糊或神志不清。

神经功能缺损:包括偏瘫、语言障碍、视力问题等。

癫痫发作:部分患者可因为出血而引起癫痫。

3.诊断手段:

计算机断层扫描(CT):快速有效,常用于初步诊断。

磁共振成像(MRI):提供更详细的图像,有助于进一步评估。

腰椎穿刺:用于蛛网膜下腔出血时检测脑脊液中的血液。

4.治疗措施:

药物治疗:控制血压、预防癫痫、减轻脑水肿。

手术干预:包括去除血肿、修复破裂的血管等。

及时就医至关重要,因为颅内出血可能迅速恶化,造成永久性脑损伤甚至死亡。早期识别和处理能够显著提高生存率和生活质量。

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