发布于:2021-11-19
周中主任医师
江苏省中西医结合医院 骨伤科
多发性骨髓瘤不具有传染性,不会通过空气、接触、血液或性行为等途径在人与人之间传播。该病属于血液系统恶性肿瘤,源于自身浆细胞克隆性异常增殖,与病原体感染无关,因此无需对患者采取隔离措施。
1、疾病本质:多发性骨髓瘤是浆细胞发生基因突变后异常增殖形成的恶性肿瘤,病变细胞来源于患者自身,不具备外源性病原体特征。
2、传播链缺失:传染性疾病需具备传染源、传播途径和易感人群三个环节,多发性骨髓瘤无特定病原体作为传染源,故传播链不成立。
3、临床观察:长期照护患者的家属及医护人员中,并未出现因接触而患病的聚集性病例,这一现象在血液科病房的常规监测中已被反复证实。
4、免疫状态:患者免疫功能可能因疾病本身或治疗而下降,易合并感染,但合并的感染性疾病才具有传染性,多发性骨髓瘤本身不传染。
1、合并感染:部分患者因免疫力低下可能合并带状疱疹、肺炎等感染,这些感染性疾病按各自病原体规律传播,需按感染防控要求处理。
2、遗传倾向:多发性骨髓瘤存在一定的家族聚集现象,但属于遗传易感性范畴,并非传染所致。据中国国家癌症中心2022年发布的统计资料,多发性骨髓瘤约占血液系统恶性肿瘤的10%至15%,发病率在不同地区存在差异。
3、造血干细胞移植:异基因移植供者不会因捐献干细胞而患上多发性骨髓瘤,移植后受者体内的异常浆细胞来源于自身原发病,与供者细胞无关。
1、普通接触:共同用餐、握手、拥抱、共用卫生间等日常接触不会造成传播。
2、血液体液:患者血液及体液不携带可传播多发性骨髓瘤的因子,但医护人员操作时仍需按标准预防原则执行,防止其他血源性病原体传播。
3、照护者防护:照护者应关注患者是否合并感染,若患者出现发热、咳嗽等症状,应按照感染性疾病防护要求佩戴口罩、勤洗手。
4、患者自身:患者应避免前往人群密集场所,减少感染风险,因感染可能加重病情或影响治疗进程。
世界卫生组织国际癌症研究机构发布的肿瘤分类中,多发性骨髓瘤被明确归为淋巴造血系统恶性肿瘤,不属于传染性疾病范畴。中华医学会血液学分会发布的多发性骨髓瘤诊治指南亦未将隔离或传染病报告纳入管理要求。临床工作中,对多发性骨髓瘤患者的管理重点在于控制肿瘤进展、防治并发症及预防感染,而非切断人际传播途径。
多发性骨髓瘤不会在人际间传播,照护与接触无需隔离;防治重点在于规范治疗与感染防控。
否。多发性骨髓瘤不是血源性传染病,患者血液中不存在可传播该病的病原体,输血或血液接触不会导致该病传播。
家人得了多发性骨髓瘤需要分开碗筷吗?否。该病不通过消化道传播,共同用餐不会造成传染。若患者合并其他消化道传染病,则按相应疾病要求处理。
多发性骨髓瘤患者的陪护人员会被传染吗?否。长期陪护不会因接触而患多发性骨髓瘤。陪护人员需注意防范患者合并的感染性疾病,做好手卫生和呼吸道防护。
多发性骨髓瘤会遗传给下一代吗?多发性骨髓瘤不属于典型遗传病,但存在一定家族易感性。有家族史者应关注自身健康状况,定期体检,出现异常及时就诊血液科。
多发性骨髓瘤患者需要隔离吗?否。该病无传染性,不需要隔离。患者因免疫力低下易合并感染,必要时可采取保护性隔离以减少外源性感染风险。
本文由周中医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析报告. 2022.
[2] 中华医学会血液学分会. 中国多发性骨髓瘤诊治指南. 人民卫生出版社.
[3] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 淋巴造血系统肿瘤分类. 2017.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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