张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保持正确的体态:
怀孕时腹部隆起会改变重心,加重腰椎负担。建议站立或行走时尽量挺直背部,避免过度前倾或后仰,以减少腰部压力。可以尝试佩戴孕妇专用托腹带,帮助分散腰部承受的重量。
2.控制体重增长:
避免体重快速增加是减轻腰椎间盘突出的重要措施。一般而言,整个孕期体重通常建议控制在增长12-16千克范围内(具体因个体情况可能有所不同)。合理饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,有利于降低脊柱负担。
3.规律性温和运动:
适当的运动能够增强腰背肌力量,帮助维持脊柱的稳定性。推荐每天进行10-30分钟孕妇瑜伽、伸展操或散步等低强度运动。但如果疼痛严重,需暂停运动并寻求专业医生的指导。
4.热敷和休息:
可在疼痛部位使用热敷袋,每次15-20分钟,可以舒缓局部肌肉紧张,改善血液循环。同时,避免长时间站立或弯腰动作,多躺卧休息,但注意选择侧卧位,双腿可适当夹枕头,以缓解腰椎压力。
5.睡姿调整:
左侧卧位被认为是较好的孕期睡眠姿势,可以减轻子宫对大血管的压迫,提高血液循环,同时也有助于缓解腰背部的不适感。
6.穿着合适的鞋子:
建议选择平底且具有良好支撑和缓冲能力的鞋子,避免穿高跟鞋或完全没有支撑的软底鞋,这些鞋可能加剧身体姿势不平衡,进一步加重腰椎疼痛。
7.药物及其他治疗:
如果疼痛影响日常生活,应及时就医。在医生指导下,可使用局部外用药物或物理疗法,如低频脉冲电刺激等,但要确保不会对胎儿造成影响。避免自行使用口服止痛药或其他未经批准的治疗方法。
腰椎间盘突出在怀孕期间的管理以非药物干预为主,任何疗法均需谨慎对待,并根据个人情况与产科医生和骨科医生共同评估后实施。