罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.左旋多巴:左旋多巴是帕金森病治疗中的主要药物,它能够转化为多巴胺,补充患者脑内的多巴胺缺乏,从而改善震颤、僵直等症状。大多数患者对左旋多巴的反应良好,但长期使用可能导致“异动症”等副作用。
2.多巴胺受体激动剂:这类药物直接刺激多巴胺受体,包括普拉克索和罗匹尼罗等。它们通常用于早期治疗或与左旋多巴联合使用,可以减少左旋多巴的用量及其引起的副作用。
3.单胺氧化酶B抑制剂(MAO-B抑制剂):如司来吉兰,这些药物通过抑制多巴胺的分解从而增加脑内多巴胺水平,可以延缓症状的发展。
4.抗胆碱能药物:主要用于控制震颤,如苯海索,但不良反应较多,尤其对老年患者需谨慎使用。
5.NMDA受体拮抗剂:如金刚烷胺,具有轻度的抗震颤和缓解僵直的功效,有时用于早期或轻度病例。
定期随访和个性化的药物调整对于帕金森病的管理至关重要。在治疗过程中,应注意监测药物的疗效和副作用,并根据病情发展调整治疗方案。合理的药物使用可以显著改善患者的生活质量。
