陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心脏疾病的类型:先天性心脏病、风湿性心脏病以及冠心病等不同类型的心脏病对妊娠的影响各异。先天性心脏病患者若病情稳定,部分能够安全怀孕。而对于严重的冠心病患者,妊娠可能带来较高风险。
2.心脏功能状态:评估心脏的功能状态是重要的一步。纽约心脏协会心功能分级系统常用于衡量患者的活动耐受性,分为I到IV级。一般来说,I或II级的患者可考虑怀孕,而III或IV级者需谨慎,甚至建议避免妊娠。
3.潜在并发症:怀孕可能会导致血容量增加、心输出量增多,这对心脏病患者构成额外负担,可能诱发心力衰竭、心律失常或其他并发症。
4.医疗干预需求:某些心脏病可能需要药物治疗,而某些药物在妊娠期间可能不安全,因此需要在医生指导下调整治疗方案。
5.专业团队管理:对于心脏病患者,建议由产科、心脏科等多学科团队协作进行妊娠管理,以确保母亲和胎儿的安全。
在决定怀孕之前,应进行详细的医学评估以确认心脏病的类型和严重程度,并与专业医疗团队讨论潜在风险和相应的管理方案,确保做出最安全的决定。
