耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.外观:观察脑脊液的颜色和透明度。正常的脑脊液应是无色透明的。如果出现混浊、黄色或带血,可能提示感染或出血。
2.细胞计数:计算白细胞和红细胞的数量。白细胞增多可能提示感染,如脑膜炎;而红细胞增多可能与出血相关。
3.蛋白质水平:测量脑脊液中的蛋白质浓度。异常升高的蛋白质水平可能提示感染、炎症或其他中枢神经系统疾病。
4.葡萄糖浓度:评估脑脊液中的葡萄糖水平。低于正常范围可能提示细菌性脑膜炎,而病毒性脑膜炎通常葡萄糖水平正常。
5.乳酸水平:用于鉴别细菌性和病毒性脑膜炎。细菌性感染常伴随乳酸水平升高。
6.微生物学检查:通过涂片染色和培养来检测细菌、病毒或真菌的存在。这有助于确定感染的具体病原体。
7.免疫学检测:如抗体检测,用于识别特定的病毒或细菌感染。
8.特殊生化标志物:如β2-微球蛋白或肿瘤标志物,用于评估某些特定疾病如淋巴瘤或癌症脑转移。
在进行脑脊液检测时,应根据临床表现和怀疑的疾病选取合适的检测项目。结果解释应结合患者的年龄、临床症状和其他检查结果进行综合分析。
