苹果绿养生网

脊椎具体包括哪些类型

2026-09-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

脊椎作为人体的中轴骨骼,由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分构成,共计33块椎骨,其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块融合成一块骶骨、尾椎4块融合成一块尾骨。各类型椎骨在形态和功能上存在差异,共同支撑身体、保护脊髓并允许灵活运动。

1.颈椎(7块):

编号C1至C7,位于脊柱最上端,体积较小但活动度最大。第一颈椎寰椎呈环形,无椎体和棘突,负责支撑头颅并允许点头动作;第二颈椎枢椎有齿状突,与寰椎形成关节实现头部旋转。颈椎椎孔较大,容纳脊髓的颈膨大,且横突孔内有椎动脉穿过,为脑部供血。颈椎生理前凸有助于缓冲头部冲击,常见病变如颈椎间盘突出可能压迫神经根导致上肢麻木。

2.胸椎(12块):

编号T1至T12,自上而下逐渐增大,与肋骨连接形成胸廓。胸椎椎体侧面有肋凹,与肋骨头相关节,横突末端有横突肋凹,增强胸廓稳定性。胸椎棘突较长且向下倾斜,限制后伸运动,因此胸椎活动度较小,主要功能是保护胸腔内脏器(如心肺)。胸椎后凸角度约20-40度,过度后凸可导致驼背畸形。

3.腰椎(5块):

编号L1至L5,椎体粗壮呈肾形,是承重最集中的区域。腰椎椎孔呈三角形,容纳脊髓圆锥及马尾神经,其棘突宽而短,水平向后伸出,利于腰部屈伸和侧弯。腰椎生理前凸角度约40-60度,是维持站立平衡的关键。腰椎间盘厚度约8-10毫米,因承受体重和运动负荷,易发生退行性变,如腰椎间盘突出症可导致坐骨神经痛。

4.骶椎(5块融合成骶骨):

呈倒三角形,上宽下窄,前面有4对骶前孔,后面有4对骶后孔,孔内穿行骶神经分支。骶骨中央有骶管,为椎管延续,下端开口于骶管裂孔。骶骨与髂骨形成骶髂关节,传递上半身重量至下肢。骶骨前凸角度约30度,女性骶骨更宽短以利于分娩。

5.尾椎(4块融合成尾骨):

呈锥形,由尾骨角与骶骨相关节,部分个体尾骨可活动。尾骨前弯的曲度约为30-40度,附着肛尾韧带和部分盆底肌(如肛提肌)。尾骨体积小但参与排便控制,外伤或久坐可能导致尾骨痛。


脊椎整体通过椎间盘、关节突关节和韧带连接,形成四个生理弯曲(颈前凸、胸后凸、腰前凸、骶后凸),增强弹性并缓冲震荡。椎骨间由23个椎间盘分隔,总长度约占脊柱的25%。脊椎的血液供应主要来自节段性动脉,神经支配通过脊神经后支。日常需注意保持正确姿势,避免久坐或过度负重,若出现持续性腰背疼痛或肢体麻木,应及时进行影像学检查(如X线或磁共振)以排除结构性病变。