何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.继发性肺结核的标准治疗方案通常包括初期强化治疗和后期巩固治疗两个阶段。前两个月为强化治疗期,主要使用四种药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这一阶段旨在迅速降低体内菌量,使病情得到初步控制。
2.接下来的4至7个月为巩固治疗期,主要使用异烟肼和利福平两种药物。这一阶段的目的是彻底消灭残存的结核菌,防止复发及耐药性产生。
3.在治疗的前2至4周,患者的传染性通常会明显减弱或消失,具体时间需由医生根据痰液检查结果和临床症状确定。当确认为非传染状态且身体逐渐恢复正常时,才可考虑重返工作岗位。
4.为确保安全,患者需定期进行检查,包括胸片、痰涂片、痰培养以及肝肾功能等,以监测治疗效果和身体状况。
尽管大部分患者在治疗开始后数周传染性会显著降低,但需严格遵循医生的指导,按时服药,定期复查,确保完全治愈,提高免疫力,并避免疲劳和过度劳累。