肠息肉出现核分裂象是否代表癌症

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠息肉出现核分裂象并不一定代表癌症,但提示可能存在细胞异常增生的情况,需要结合其他病理特征综合判断是否恶变。

1.核分裂象是指组织切片中看到细胞正在分裂的状态,它通常反映细胞增殖活跃。正常组织中这种现象比较少见,但在某些情况下,如炎症或增生性病变中,也可能观察到核分裂象。

2.肠息肉本身是胃肠道内壁向外突出的异常组织,可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉等类型。其中,腺瘤性息肉最因为它具有潜在的癌变风险。

3.在腺瘤性息肉中,如果伴随核分裂象,还需进一步观察其他病理学指标,如核异型性、极性的丧失、腺体结构的破坏等。如果仅有核分裂象而无其他异常,多数不会直接诊断为癌症。

4.病理诊断中的关键在于是否出现高级别上皮内瘤变或者已经侵犯下方的组织。如果单纯核分裂象较多,但细胞排列规则,仍可能是良性病变。相反,如果核分裂象伴随显著的细胞异型性和结构异常,则提示恶性转化风险较高。

对于发现肠息肉的人群,应定期随访和监测,及时进行病理学检查以明确性质,并根据具体情况决定是否手术切除或采取其他治疗措施。

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