脊柱侧弯的治疗流程是怎样的

2025-06-10
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯的治疗流程因患者的年龄、侧弯程度和发展速度而有所不同,通常包括观察、支具和手术几个阶段。

1.观察:对于轻度的侧弯,即脊柱弯曲角度小于20度,通常建议定期观察。这意味着每4到6个月进行一次X光检查以监测侧弯是否有进一步恶化。观察过程中重点关注青春期生长高峰期,因为此时侧弯恶化的风险较高。

2.支具治疗:当侧弯角度在20到40度之间,并且患者仍具有生长潜力时,通常会考虑使用支具。支具的作用是防止侧弯继续加重,而不是矫正已经存在的弯曲。支具需要每天佩戴至少18小时,直到骨骼生长结束为止。研究表明,约70%的患者通过佩戴支具成功避免了手术。

3.手术治疗:对于侧弯超过40到50度且继续恶化的情况,可能需要手术干预。手术方法通常是脊柱融合术,通过植入金属棒和螺钉来矫正和稳定脊柱。手术后恢复期大约需要3到6个月,期间要特别注意避免剧烈运动。

脊柱侧弯的治疗应根据个体情况制定方案,医生会结合患者的成长阶段和侧弯的具体情况进行评估,以制定最有效的治疗策略。

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