鼻炎、咽炎挂什么科

鼻炎、咽炎通常挂耳鼻咽喉科。鼻炎病变位于鼻腔黏膜，咽炎病变位于咽部黏膜，两者均属于耳鼻咽喉科诊疗范围。部分医院分科较细时，过敏性鼻炎可挂变态反应科，儿童患者可挂儿科耳鼻咽喉专业门诊。

鼻炎、咽炎就诊科室的具体划分

1、耳鼻咽喉科：鼻炎与咽炎均属于耳鼻咽喉科常见疾病，该科室可完成鼻内镜、电子喉镜、过敏原检测等检查，是首选就诊科室。

2、变态反应科：过敏性鼻炎患者若以打喷嚏、流清涕、鼻痒、眼痒为主要表现，且过敏原检测需求明确，可挂变态反应科，部分医院该科室与耳鼻咽喉科联合诊疗。

3、儿科：14岁以下儿童出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状，可挂儿科或儿科耳鼻咽喉门诊，儿童用药剂量与检查方式需按年龄调整。

4、呼吸内科：咽炎伴明显咳嗽、咳痰，或需排除下呼吸道疾病时，可挂呼吸内科，但单纯咽部异物感、咽干仍以耳鼻咽喉科为主。

5、其他相关科室：鼻炎、咽炎若继发于胃食管反流，可挂消化内科；若伴明显焦虑、咽异感症反复发作，可挂精神心理科协同评估。

就诊前的准备与检查

鼻内镜检查可观察鼻腔黏膜、鼻甲及分泌物情况，电子喉镜可观察咽部、喉部黏膜状态。过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性抗体检测。据《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》，变应性鼻炎患病率在我国部分城市已达百分之十以上，规范诊断依赖病史、体征与过敏原检测结合。就诊前应记录症状持续时间、发作季节、诱因及用药情况，便于医生判断。

不同症状对应的就诊方向

• 鼻塞、流涕、打喷嚏为主：优先耳鼻咽喉科，必要时转变态反应科。
• 咽干、咽痛、咽异物感为主：优先耳鼻咽喉科，需排除反流因素时转消化内科。
• 儿童鼻塞、张口呼吸、打鼾：挂儿科耳鼻咽喉门诊，评估腺样体肥大。
• 咽痛伴发热、扁桃体化脓：挂耳鼻咽喉科，必要时急诊处理。

慢性鼻炎、咽炎的管理要点

慢性鼻炎、咽炎病程超过三个月者，需按病因分型处理。过敏性鼻炎以回避过敏原、鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主；慢性咽炎需减少烟酒、辛辣刺激，控制反流，避免过度用嗓。病情稳定者按医嘱每日规律用药；调整用药期间需增加复诊频次，由医生评估后更改方案。

鼻炎、咽炎首诊选耳鼻咽喉科，过敏因素明显加挂变态反应科，儿童患者选儿科耳鼻咽喉门诊，反流相关者联合消化内科。

常见问题

是。两者均属耳鼻咽喉科诊疗范围，一次挂号可同时评估鼻腔与咽部，必要时由医生安排进一步分科检查。

两者均可。耳鼻咽喉科可完成鼻内镜与初步过敏原检测，变态反应科侧重过敏原筛查与脱敏治疗，部分医院两科联合门诊。

优先儿科或儿科耳鼻咽喉门诊。儿童咽部结构、用药剂量与成人不同，儿科医生可综合评估发热、咳嗽及扁桃体情况。

是。反流性咽炎需消化内科评估胃食管反流，耳鼻咽喉科与消化内科协同处理，单纯按咽炎治疗效果常不理想。

否。常规鼻内镜、喉镜检查无需空腹，仅需在过敏原检测或特殊血液检查前咨询医院具体要求，按医嘱准备即可。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性咽炎诊断与治疗专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范.

[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）.