发布于:2020-10-27
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
荨麻疹是一种由皮肤肥大细胞活化释放组胺等介质引起的局限性水肿反应,表现为风团和瘙痒,单个皮损通常在24小时内消退,但可反复成批出现。
1、皮损形态:典型表现为大小不等的红色或苍白色风团,边界清楚,可融合成片,伴有剧烈瘙痒,单个风团一般在数小时内消退,消退后不留痕迹。
2、病程分类:急性荨麻疹病程不超过6周,慢性荨麻疹病程超过6周。据《中国荨麻疹诊疗指南(2022版)》,慢性荨麻疹在普通人群中的患病率约为0.5%至1%。
3、诱发因素:常见诱因包括食物、药物、感染、物理刺激如冷热摩擦压力、昆虫叮咬、精神紧张等,部分慢性病例难以找到明确外因。
4、伴随症状:约半数患者可伴有血管性水肿,表现为眼睑、口唇、手足等部位肿胀,少数累及喉头可致呼吸困难,需紧急处理。
5、诊断依据:主要依靠病史和典型皮损,常规无需特殊检查;慢性或难治病例可进行血常规、过敏原检测、甲状腺自身抗体等排查。
荨麻疹本质是皮肤局部水肿反应,多数急性病例可自行缓解,慢性者需长期管理。出现喉头水肿或呼吸困难须立即就医。
否。荨麻疹属于自身免疫和过敏相关反应,不具备传染性,与患者接触不会被传染。
荨麻疹风团为什么几小时就消失又出现?风团是局部组胺释放导致的一过性水肿,介质代谢后消退,但新介质不断释放,故反复成批出现。
慢性荨麻疹需要查过敏原吗?不一定。多数慢性荨麻疹找不到明确外源性过敏原,过敏原检测仅对部分怀疑食物或吸入物诱因者有意义。
荨麻疹会危及生命吗?多数不会。但若累及喉头出现呼吸困难或伴血压下降,属急症,需立即就医。
荨麻疹患者日常需要忌口吗?视情况而定。明确由某种食物诱发者需避免该食物,无明确诱因者不必盲目忌口。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2022版). 中华皮肤科杂志, 2022.
[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
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