鼻塞咽喉痒咳嗽

鼻塞、咽喉痒、咳嗽同时出现，多提示急性上呼吸道病毒感染，即普通感冒，通常7至10天自行缓解，以对症护理为主，无需自行使用抗菌药物。

症状背后的常见原因

1、病毒感染：鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等是常见病原体，侵犯鼻咽部黏膜后引起充血、分泌物增多，表现为鼻塞、咽痒与咳嗽。

2、过敏因素：过敏性鼻炎患者接触尘螨、花粉后，可出现鼻塞、咽痒并伴阵发性咳嗽，症状常反复发作且与季节相关。

3、环境刺激：干燥空气、烟雾、冷空气可直接刺激鼻咽黏膜，诱发类似表现，脱离刺激环境后症状减轻。

居家护理的6个要点

1、补充温水：每日饮水1500至2000毫升，保持咽部黏膜湿润，有助于稀释分泌物。

2、鼻腔冲洗：使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔，每日1至2次，可减轻鼻塞与鼻后滴漏引起的咳嗽。

3、调节湿度：室内相对湿度维持在40%至60%，减少干燥空气对咽喉的刺激。

4、温盐水漱口：每日3至4次，缓解咽部不适，浓度以接近生理盐水为宜。

5、休息与保暖：保证每日7至8小时睡眠，避免受凉加重症状。

6、远离刺激物：避免吸烟及二手烟、油烟、粉尘环境。

需要警惕的情况

• 体温超过38.5摄氏度且持续3天以上
• 咳嗽加重伴黄绿色痰、胸痛或呼吸困难
• 症状超过10天无缓解或出现耳痛、面部胀痛
• 婴幼儿、孕妇、65岁以上老年人及慢性病患者症状明显时

中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染防控提示指出，多数上呼吸道感染为病毒性，抗菌药物对病毒无效，滥用可能引起肠道菌群紊乱与耐药问题。若出现上述警示表现，应前往呼吸内科或全科医学科就诊，由医生判断是否需要进一步检查。症状轻微者以休息、补水、鼻腔护理为主，多数可在一周左右逐步减轻。

常见问题

否。此类症状多由病毒引起，抗菌药物对病毒无效，仅在医生判断存在细菌感染时才考虑使用。

普通感冒引起的症状通常7至10天缓解，若超过10天未减轻或加重，需及时就医排查其他原因。

是。使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔，可减少分泌物倒流刺激咽喉，从而减轻鼻塞与咳嗽。

持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、咳黄绿痰或症状超过10天无好转，应尽快就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 急性呼吸道感染防控提示. 2023.

[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 合理用药健康教育核心信息. 2022.