沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.垂体瘤分为功能性和非功能性两类。功能性垂体瘤会分泌激素,常见有泌乳素瘤、生长激素瘤等。非功能性垂体瘤则不分泌激素,但可以影响正常垂体功能。
2.对于小型非功能性垂体瘤,通常采用定期监测的方法,不一定需要药物治疗。如果肿瘤增长导致症状或压迫重要结构,则可能需要手术。
3.对于功能性垂体瘤,如泌乳素瘤,常采用溴隐亭或卡麦角林等药物进行治疗。这些药物能有效抑制肿瘤的激素分泌并缩小肿瘤体积,有些患者在长期控制病情后可停药。
4.生长激素瘤和促肾上腺皮质激素瘤等其他类型的功能性垂体瘤,更常需要综合治疗,包括药物、手术及放疗。治疗目标是控制激素过量分泌及减小肿瘤体积。
5.手术切除是治疗大型垂体瘤和引起明显症状的优选方法之一。有时需结合放疗以防止复发。术后有可能需要短期或长期药物调节垂体功能。
药物治疗是否终生依赖取决于具体情况,包括肿瘤类型、患者个体差异及治疗反应。在医生指导下,根据病情变化调整治疗方案。
