急性过敏鼻炎的防治

急性过敏性鼻炎无法彻底根治，但通过规范的环境控制与药物治疗，多数患者的症状可获得良好控制。防治核心在于减少过敏原暴露、按需使用抗组胺药与鼻用糖皮质激素，并坚持长期管理。

防治要点

1、回避过敏原：尘螨过敏者每周用60摄氏度以上热水清洗床品，室内湿度控制在50%以下；花粉过敏者在花粉季减少户外活动，外出佩戴防护口罩。这是所有防治措施的基础。

2、鼻腔冲洗：每日1至2次使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内过敏原与炎性分泌物。病情稳定者每日1次即可；症状加重期可增至每日2次。

3、药物治疗：口服抗组胺药可缓解喷嚏、流涕、鼻痒；鼻用糖皮质激素对鼻塞效果更优。药物选择与疗程需由医生根据病情决定，不自行调整。

4、免疫治疗：对尘螨过敏且常规药物控制不佳者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，疗程通常3年，可改变疾病自然进程。

5、定期随访：每3至6个月复诊评估症状控制情况，医生据此调整方案。

中国过敏性鼻炎患病率约为18.1%，数据来源于北京同仁医院2021年发表的研究。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》指出，环境控制和药物治疗是主要手段，免疫治疗可作为补充。

日常管理

• 花粉季关注花粉浓度预报，浓度高时关闭门窗。
• 避免接触宠物皮屑、霉菌等已知过敏原。
• 换季前2周可遵医嘱预防性用药，减轻发作程度。
• 记录症状日记，帮助医生判断诱因与疗效。

常见问题

否。目前医学手段无法彻底改变过敏体质，但规范防治可使症状长期缓解，部分患者免疫治疗后疗效可维持数年。

是。过敏性鼻炎有明显家族聚集倾向，父母一方患病，子女患病风险升高，但环境因素同样重要。

病情稳定者每日1次；症状加重期可增至每日2次。使用生理盐水，水温接近体温，避免用力过猛。

可能并发鼻窦炎、中耳炎、哮喘。长期鼻塞影响睡眠与注意力，建议尽早规范干预。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.

[2] 北京同仁医院.中国过敏性鼻炎流行病学研究.2021.

[3] 国家卫生健康委员会.过敏性鼻炎健康教育核心信息.2020.