哪四种人不可以打九价疫苗

九价人乳头瘤病毒疫苗并非所有人群均适合接种，对疫苗活性成分或辅料存在严重过敏反应者、处于妊娠期女性、正在发热或患急性疾病者、以及存在严重免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗者，均不建议接种。

九价人乳头瘤病毒疫苗接种禁忌人群分类说明

1、严重过敏体质者：对九价人乳头瘤病毒疫苗任何活性成分或辅料（包括酵母蛋白等）曾发生严重过敏反应者，禁止接种。普通轻微过敏不属于禁忌，但需由医生评估后决定。

2、妊娠期女性：妊娠期间不建议接种九价人乳头瘤病毒疫苗。若接种后发现怀孕，应暂停后续剂次，待分娩后再完成剩余接种程序。哺乳期女性需经医生评估后决定是否接种。

3、急性疾病或发热者：正在发热（体温超过37.3摄氏度）或患有急性感染性疾病者，应暂缓接种，待病情痊愈、体温恢复正常后再行接种。慢性疾病急性发作期同样属于暂缓接种情形。

4、严重免疫缺陷或免疫抑制治疗者：患有严重免疫缺陷疾病，或正在接受放疗、化疗、大剂量糖皮质激素等免疫抑制治疗者，接种后免疫应答可能减弱，不建议接种或需经专科医生评估。

九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄与数据参考

九价人乳头瘤病毒疫苗在中国获批适用年龄为9至45岁女性。根据国家药品监督管理局2022年批准的说明书更新，该疫苗覆盖9种人乳头瘤病毒型别，可预防约90%的宫颈癌前病变。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出，疫苗接种应避开急性疾病期和妊娠期，免疫功能低下者接种效果可能降低。接种前需由接种医生进行健康状况询问和禁忌筛查，接种后需留观30分钟。

特殊情形处理建议

月经期女性：月经期并非九价人乳头瘤病毒疫苗接种的绝对禁忌，但若伴有严重痛经或不适，可考虑推迟接种。

既往感染过人乳头瘤病毒者：已感染某型别人乳头瘤病毒者仍可接种九价人乳头瘤病毒疫苗，因疫苗可预防其他未感染型别，但需经医生评估。

接种前用药者：正在使用退热药、抗生素等药物者，应告知接种医生，由医生判断是否需要推迟接种。

接种九价人乳头瘤病毒疫苗前，应如实向接种医生告知健康状况、过敏史、妊娠状态及用药情况。存在上述四种情形之一者，需暂缓或避免接种，待条件允许后经医生评估再决定。接种后留观30分钟，出现严重不适及时就医。

常见问题

是。青霉素过敏不属于九价人乳头瘤病毒疫苗的禁忌，但需告知接种医生过敏史，由医生评估后决定是否接种。

否。哺乳期女性接种九价人乳头瘤病毒疫苗的安全性数据尚不充分，建议经医生评估后决定是否接种或推迟至哺乳期结束后。

否。发热或急性疾病期间应暂缓接种九价人乳头瘤病毒疫苗，待体温恢复正常、病情痊愈后再行接种。

否。中国批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄为9至45岁女性，超过45岁者不属于获批接种人群。

否。严重免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗者不建议接种九价人乳头瘤病毒疫苗，如确需接种应经专科医生评估。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识. 中华预防医学杂志, 2019.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南. 中国实用妇科与产科杂志, 2021.