发布于:2023-07-05
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
白发能否重新变黑,取决于毛囊黑色素细胞是否仍存活。因衰老或遗传导致黑色素细胞永久丧失者,白发通常不可逆;因营养缺乏、甲状腺功能异常、精神压力等可逆因素导致者,去除诱因后部分毛发可能恢复原有颜色。
1、明确病因:白发分为生理性与病理性。亚洲人群约在30岁后开始出现生理性白发,这是毛囊黑色素细胞随年龄增长逐渐减少的结果,属于不可逆过程。若白发在短期内大量出现,或伴随乏力、怕冷、体重变化,需排查甲状腺功能异常、贫血、微量元素缺乏等可逆因素。中华医学会皮肤性病学分会指出,40岁前出现大量白发者应进行系统性疾病筛查。
2、营养支持:黑色素合成依赖酪氨酸及铜、铁、锌等微量元素。血清铁蛋白低于30微克每升时,应通过红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜补充铁元素。铜元素参与酪氨酸酶活化,坚果、贝类、豆类可作为日常来源。维生素B12缺乏与早发白发相关,长期素食者需监测血清B12水平。
3、压力管理:2020年发表于《自然》杂志的一项小鼠实验显示,急性应激可通过去甲肾上腺素过度释放,导致毛囊黑色素干细胞提前耗竭。该研究由哈佛大学团队完成,提示长期精神压力可能加速白发进程。规律作息、有氧运动、正念训练有助于降低应激水平。
4、避免损伤:频繁烫染、高温吹风、暴力梳头可损伤毛囊微环境。染发剂中的对苯二胺可能引起接触性皮炎,建议两次染发间隔不少于8周。拔白发不会使邻近毛发变黑,且可能损伤毛囊,不推荐。
5、医学干预:对于明确由甲状腺功能减退、恶性贫血、严重缺铁引起的白发,纠正原发病后部分毛发颜色可改善。目前尚无经国家药品监督管理局批准专门用于白发复黑的药物,任何宣称可彻底逆转白发的产品均缺乏循证依据。
毛发颜色由毛囊黑色素细胞决定,已永久丧失该细胞的白发无法变黑,可逆因素所致者需针对病因处理。
否。拔白发只移除毛发本身,不改变毛囊黑色素细胞状态,新长出的毛发仍为白色,且反复拔除可能损伤毛囊。
吃黑芝麻能让白发变黑吗?否。黑芝麻颜色来自植物色素,不能转化为毛发黑色素。均衡营养对维持毛囊功能有益,但单靠黑芝麻无法逆转白发。
年轻人白发多需要去医院检查吗?是。40岁前大量白发建议就诊皮肤科,筛查甲状腺功能、血清铁蛋白、维生素B12等指标,排除可逆性病因。
压力大会导致白发吗?是。动物实验提示急性应激可耗竭毛囊黑色素干细胞,长期压力可能加速白发出现,但个体差异较大。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国斑秃诊疗指南(2019版). 中华皮肤科杂志, 2020.
[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] Zhang B, et al. Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells. Nature, 2020, 577(7792): 676-681.
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