发布于:2023-09-21
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣在医学上称为银屑病,属于慢性复发性炎症性皮肤病,目前尚无任何方法可以彻底根治,但规范治疗可使绝大多数患者皮损消退或基本消退,长期维持稳定状态。
1、疾病本质:银屑病由遗传易感性与免疫系统异常共同驱动,属于终身性疾病。全球流行病学调查显示,银屑病患病率约为0.1%至3%,中国1984年大规模流行病学调查结果为0.123%,该数据发表于《中华皮肤科杂志》。这一数据说明该病并不罕见,且具有长期反复的特征。
2、治疗目标:现代医学对银屑病的治疗目标并非“根治”,而是控制症状、减少复发、提高生活质量。中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国银屑病诊疗指南(2018简版)》明确指出,治疗应遵循个体化原则,根据病情严重程度选择外用药物、光疗或系统治疗。
3、病情分级:轻度患者皮损面积小于体表面积的3%,通常以外用药物治疗为主;中度患者皮损面积占3%至10%,可考虑光疗联合外用药物;重度患者皮损面积超过10%,需系统治疗或生物制剂干预。不同分级的处理策略差异明显,需由皮肤科医师评估后决定。
4、诱发因素:感染、精神压力、外伤、某些药物、饮酒和吸烟均可诱发或加重病情。临床观察发现,约30%至40%的银屑病患者伴有银屑病关节炎,关节症状可在皮损之前、之后或同时出现。
5、长期管理:银屑病需要长期随访管理。病情稳定者每3至6个月复诊一次;调整治疗方案期间需增加复诊频率,通常为每2至4周一次。规律随访有助于及时发现复发并调整方案。
部分宣称“包治”“断根”的广告缺乏科学依据,可能含有不明成分,使用后反而导致病情加重或引发其他健康问题。银屑病的规范治疗应在皮肤科医师指导下进行,避免自行停药或频繁更换方案。
银屑病虽不能根治,但通过规范治疗和长期管理,多数患者可以达到皮损基本消退、长期稳定的状态。
否。银屑病属于免疫介导的炎症性疾病,不具备传染性,日常接触不会传播给他人。
银屑病皮损消退后还需要继续治疗吗?是。皮损消退后仍需维持治疗和定期随访,骤然停药可能导致复发,具体方案由皮肤科医师决定。
银屑病能通过偏方治愈吗?否。偏方缺乏循证依据,部分含有害成分,可能加重病情,应选择正规医疗机构就诊。
银屑病患者需要忌口吗?因人而异。部分患者饮酒或进食辛辣食物后病情加重,可记录饮食与病情变化,由医师评估是否需要调整。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2018简版). 中华皮肤科杂志, 2019.
[2] 全国银屑病流行病学调查协作组. 中国1984年银屑病流行病学调查报告. 中华皮肤科杂志, 1986.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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