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癌症的定义是什么

发布于:2023-10-19

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

癌症是一类因细胞基因突变导致其获得不受控制增殖能力、并可侵袭周围组织或经血液与淋巴系统转移至远处器官的恶性肿瘤。其本质是细胞生长调控机制失效,而非单一疾病,而是涵盖百余种病理类型的疾病群。

癌症的核心特征

1、克隆性增殖:单个细胞的基因突变累积后,其后代细胞获得持续分裂能力,不受正常细胞周期调控信号约束。

2、侵袭与转移:恶性细胞可突破基底膜侵入邻近组织,并通过血液循环或淋巴系统定植于远处器官,这是癌症区别于良性肿瘤的关键生物学行为。

3、去分化与异质性:肿瘤细胞常丧失原有组织功能特征,且同一肿瘤内不同细胞群的基因表达存在差异,导致治疗反应不一致。

4、逃避免疫监视:部分肿瘤细胞可通过下调主要组织相容性复合体分子表达或招募免疫抑制性细胞,逃避机体免疫系统的识别与清除。

关键数据与权威依据

世界卫生组织国际癌症研究机构发布的《全球癌症统计2020》显示,2020年全球新发癌症病例约1929万例,癌症死亡病例约996万例。该数据来源于世界卫生组织下属机构于2020年完成的全球肿瘤登记汇总分析。中国国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计数据显示,中国每年新发恶性肿瘤约406万例,死亡约241万例。上述数据均来自官方肿瘤登记系统,具有明确的流行病学参考价值。

病理诊断标准

癌症的确诊依赖组织病理学检查。世界卫生组织于2020年发布的《肿瘤分类》系列丛书,为各系统肿瘤提供了统一的命名与分级标准。临床诊断通常需结合影像学检查、病理活检及分子标志物检测,其中病理活检是确认恶性肿瘤的金标准。

常见分类维度

  • 按组织来源:癌起源于上皮组织,肉瘤起源于间叶组织,白血病与淋巴瘤起源于造血与淋巴系统。
  • 按分化程度:高分化、中分化、低分化与未分化,分化越低通常恶性程度越高。
  • 按分子特征:部分肿瘤可依据驱动基因突变进行分子分型,如非小细胞肺癌可检测表皮生长因子受体突变状态。

癌症并非单一疾病,而是一组生物学行为各异的恶性肿瘤总称。其诊断需以病理学为依据,其流行病学数据来自官方肿瘤登记系统。公众应关注权威机构发布的癌症预防与筛查建议,确诊与治疗须在具备肿瘤诊疗资质的医疗机构完成。

常见问题

癌症和肿瘤是同一个概念吗?

否。肿瘤包含良性肿瘤与恶性肿瘤,癌症特指恶性肿瘤中起源于上皮组织的类型,肉瘤与血液系统恶性肿瘤也属于恶性范畴但不称为癌。

癌症是否一定意味着无法控制?

否。部分癌症在早期发现并通过规范治疗后可获得长期生存,具体预后取决于病理类型、分期与分子特征,须由专科医生评估。

癌症的全球发病数据来自哪里?

来自世界卫生组织国际癌症研究机构发布的《全球癌症统计2020》,该报告汇总了全球肿瘤登记数据,2020年新发病例约1929万例。

癌症确诊需要哪些检查?

通常需要影像学检查定位病灶,并通过病理活检获取组织样本进行显微镜下诊断,部分病例还需分子检测辅助分型。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症统计2020.

[2] 中国国家癌症中心. 2022年全国癌症统计报告.

[3] 世界卫生组织. 肿瘤分类系列丛书. 2020.

[4] 中国临床肿瘤学会. 常见恶性肿瘤诊疗指南.

本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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沈波 · 江苏省肿瘤医院 · 肿瘤科 · 主任医师
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