胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
抗癫痫药物是治疗岛叶癫痫的首选,如卡马西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等。
大约70%的患者通过药物治疗能够有效控制癫痫发作,需长期规律服药,以保持稳定疗效。
定期进行血药浓度监测,以确保药物在有效范围内,并根据病情调整剂量。
2.外科手术:
对于药物难治性岛叶癫痫,即药物治疗效果不佳的患者,可考虑外科手术治疗,例如选择性岛叶皮质切除术。
手术前需进行详细的评估,包括脑电图、磁共振成像(MRI)和功能性影像学检查,以确定病灶位置。
约60%-70%的患者在手术后能显著减少或完全停止癫痫发作。
3.辅助治疗:
饮食调整,如生酮饮食,通过高脂肪、低碳水化合物饮食来减少癫痫发作频率。
神经刺激疗法,如迷走神经刺激,通过植入装置缓解癫痫症状。
心理支持和康复训练,有助于提高患者的生活质量,减少癫痫对日常生活的影响。
治疗岛叶癫痫需要综合考虑患者的具体情况,药物治疗是基础,手术治疗适用于药物难治性病例,辅助治疗可以提供额外的帮助。每位患者应在专业医生指导下制定个性化治疗方案,定期随访,监控病情变化。