弥漫性甲状腺肿大是什么疾病

病情分析：弥漫性甲状腺肿大是一种甲状腺增生性疾病，主要表现为整个甲状腺均匀地增大，而非局部结节或肿块。该病症常见于多种甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进症（甲亢）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）等。

1.临床表现：

甲亢：常伴有心悸、乏力、体重下降、多汗、怕热、焦虑和震颤等症状。

桥本甲状腺炎：早期可能无明显症状，后期可能出现甲减，即乏力、畏寒、便秘、皮肤干燥等。

2.发病机制：

甲亢：甲状腺过度活跃，产生过量的甲状腺激素，导致新陈代谢加快。

桥本甲状腺炎：自身免疫反应攻击甲状腺组织，导致炎症和腺体结构破坏，最终可能发展为甲减。

3.诊断方法：

血液检查：测定甲状腺功能，包括TSH、T3、T4水平。

超声检查：评估甲状腺大小、形态和内部结构。

放射性碘摄取率测定：了解甲状腺对碘的吸收能力。

抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。

4.治疗方案：

甲亢：药物治疗（如抗甲状腺药物）、放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺。

桥本甲状腺炎：如出现甲减，可使用甲状腺激素替代治疗。

5.预防措施：

均衡饮食，避免碘摄入过量或不足。

定期体检，尤其对于有甲状腺疾病家族史者。

避免精神压力过大，保持心理健康。

弥漫性甲状腺肿大需及时就医和规范治疗，预防严重并发症的发生。