文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.超声检查:超声是常用的初步筛查工具。正常情况下,腹腔内应无液体。若有腹水,超声可显示低回声区,通常位于肝脏与右肾间的莫里森凹、盆腔等重力低聚集区域。超声还能够帮助判断腹水的量及其是否为游离性或包裹性。
2.CT扫描:CT能更详细地评估腹水,并测量其密度,一般以Hounsfield单位表示。单纯腹水的密度通常在0-20HU之间。CT还能明确腹水的分布、是否压迫或影响邻近器官,以及寻找引起腹水的潜在病因,如肝硬化、心衰、恶性肿瘤等。
3.MRI:对比CT,MRI对软组织的分辨能力更强,有助于进一步评估腹水特点及伴随病变。T1加权像上腹水呈低信号,T2加权像上呈高信号,增强扫描可显示周围组织或病变的强化特征。
综合分析影像资料时,应结合患者的临床表现和病史,以便作出全面的诊断和治疗计划。影像学发现需注意腹水的量、性质、分布以及是否伴有其他异常表现,以指导进一步诊治。