唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物治疗:钙通道阻滞剂是首选药物,如硝苯地平、地尔硫卓或维拉帕米。这些药物通过松弛冠状动脉的平滑肌来减少痉挛发生。长效硝酸酯类药物(如单硝酸异山梨酯)也可以用于预防痉挛。
2.急性发作时的处理:在发生急性心绞痛发作时,应立即给予舌下含服硝酸甘油,以快速缓解疼痛和心脏缺血症状。
3.生活方式调整:戒烟对于减少变异性心绞痛的发作至关重要,因为吸烟是诱发冠状动脉痉挛的重要因素。减少压力、保持健康的饮食和规律锻炼也有助于控制症状。
4.避免诱因:某些药物和环境因素可以诱发冠状动脉痉挛,如某些减充血剂和寒冷刺激,需尽量避免。
经过合适的治疗和生活方式干预,大多数患者能够有效控制变异性心绞痛,降低因心脏骤停导致的风险。定期随访和监测心血管健康也是管理该疾病的重要部分。