张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史询问:
详细了解患者的症状,如排尿困难、尿频、尿急、会阴部疼痛等。
询问病史,包括既往有无泌尿系统感染、性病、外伤或手术史。
评估生活方式因素,如是否吸烟、饮酒、长时间久坐等。
2.体格检查:
直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,以评估前列腺的大小、质地和有无压痛。前列腺炎时通常会感到前列腺肿大、柔软或有压痛。
耻骨上区、会阴部按压检查:用于评估局部的压痛情况。
3.实验室检查:
尿液分析:通过检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌,判断有无尿路感染。
前列腺液检查:通过直肠指检按摩前列腺后取出前列腺液,检测其中的白细胞数量和种类,以判断是否存在炎症。
精液分析:检查精液中的白细胞、红细胞及细菌情况,有助于进一步确认是否存在前列腺炎。
培养试验:对尿液、前列腺液或精液进行细菌培养,确定具体的致病菌种类及其抗生素敏感性。
4.影像学检查:
超声检查:经直肠超声检查可以清晰显示前列腺的形态、大小及有无结石、囊肿等异常。
磁共振成像:在某些情况下,为了更精确地评估前列腺组织,还可能使用MRI检查。
以上是前列腺炎常用的检查方法,通过这些步骤能够全面了解前列腺的健康状况,并为后续的治疗提供科学依据。