张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.初期症状阶段:急性腰椎间盘突出发生后,突出的椎间盘压迫神经根,引起剧烈的疼痛、麻木或刺痛感。这一阶段的症状最为明显,持续时间一般为数天至2周。
2.自然吸收过程:受损的椎间盘组织可能逐渐被机体吸收,同时炎症反应减退,神经压迫得以缓解。在这段时间内,通过休息、消炎镇痛药物、肌肉松弛剂等治疗,大部分患者的症状会在4-6周内缓解。
3.康复期:如果神经根受到长期压迫,可能导致神经功能恢复较慢。一些轻微麻木或异样感可能持续数月,但只要不伴随加重的症状,通常无需特殊处理。
4.特殊情况:若症状持续超过3个月,或出现进行性加重的疼痛、严重麻木及肌肉无力,应考虑是否存在神经不可逆损伤或其他病理因素,需要及时就诊评价是否需要手术解除神经压迫。
临床上强调早期识别病情严重程度并积极干预,通过卧床休息、药物治疗、物理疗法等可以促进症状缓解,避免久拖不愈导致慢性化或功能性障碍。