刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗:常用的一线药物包括吉西他滨和紫杉醇类药物。研究表明,联合化疗可以提高生存率。例如,FOLFIRINOX方案(氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂)适用于部分耐受患者,这种组合在某些情况下可延长生存时间几个月。
2.靶向治疗:对于某些具有特定基因突变的患者,如BRCA或PALB2突变,可以考虑使用PARP抑制剂。这类药物通过干扰癌细胞的DNA修复机制来杀死癌细胞,数据显示其在特定人群中有一定疗效。
3.免疫治疗:虽然免疫检查点抑制剂在胰腺癌中的普遍效果有限,但对于微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷的患者,免疫治疗可能成为有效的选择。
4.姑息治疗:针对晚期无法手术的患者,重点在于缓解症状和提高生活质量,包括疼痛管理、营养支持和心理辅导等措施。
尽管胰腺癌晚期的治疗具有挑战性,但多学科团队合作及个体化治疗策略是关键。患者的身体状况、基因特征和个人意愿需以制定最佳治疗方案。