刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.位置及症状表现:
胰头位于胰腺的右侧靠近十二指肠,压迫胆管后容易导致黄疸,使患者较早发现病变。大约60%以上的胰头癌患者会出现黄疸症状。
胰尾位于胰腺的左侧,与周围重要器官距离较远,早期不易引起明显症状,通常在晚期通过CT或MRI等影像检查才被发现。超过50%的胰尾癌确诊时已是晚期。
2.手术切除率:
胰头癌的早期诊断率较高,因此手术切除的机会也较大。手术方式包括胰十二指肠切除术,五年生存率可达15-25%。
胰尾癌由于发现时往往已属晚期,切除机会较少。如果进行远端胰脏切除术,五年生存率仅为10%左右。
3.预后及生存期:
胰头癌患者如果能够早期手术,配合放疗和化疗,预后相对会较好。但总体五年生存率仍然较低,约为20%。
胰尾癌因发现时间晚,手术切除难度大,即便接受综合治疗,五年生存率一般低于10%。
4.综合治疗效果:
胰头癌患者通常在早期便可接受手术切除,并辅以化疗和放疗,能有效延长生存期。
胰尾癌患者由于发现晚,多数情况下需要依赖化疗和靶向治疗,效果相对较差。
胰头癌较胰尾癌更容易早期诊断和治疗,但即便如此,两者的整体预后都偏差,需重视体检和早期发现。