消化性溃疡最常见的并发症有哪些

病情分析：消化性溃疡的最常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。这些并发症可能会严重影响健康，甚至威胁生命。

1.出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症之一，占所有并发症的约50%。当溃疡侵蚀胃或十二指肠壁内的血管时，会导致胃肠道出血。表现为呕血（鲜红色或咖啡色物质）或黑便（柏油样粪便），严重时可引起贫血、休克甚至危及生命。需要通过内镜检查明确出血部位，并采取止血治疗。

2.穿孔

穿孔占并发症的10%-15%。溃疡破坏胃或十二指肠壁全层后，与腹腔直接连通，导致急性弥漫性腹膜炎。患者通常表现为突然出现剧烈的上腹痛，伴有腹肌紧张。穿孔是一种外科急症，需要尽早手术干预。

3.幽门梗阻

长期慢性溃疡可能引起瘢痕组织增生或炎症水肿，导致幽门部狭窄，使胃内容物排空困难。发生率约为5%-10%。患者可表现为反复呕吐、腹胀、进食后饱胀不适，严重者可引起脱水、电解质紊乱和代谢性碱中毒。

4.癌变

虽然消化性溃疡恶变的风险较低，但长期未经治疗的胃溃疡可能发展为胃癌，特别是与幽门螺杆菌感染相关的病例。相关研究显示，胃溃疡癌变率约为1%-2%，因此需定期随访并进行病理活检以排除恶性变。

及时发现消化性溃疡以及规范治疗至关重要，可有效降低并发症风险。