肝硬化晚期腹水怎么办

病情分析：肝硬化晚期腹水是严重的临床表现，需进行综合治疗，包括限制钠盐摄入、药物治疗和必要时进行手术处理。

1.限制钠盐摄入：每日钠盐摄入量应控制在2克以下，以减少体内水钠潴留。饮食中应避免含盐较高的食品，如腌制品、罐头、快餐等。

2.利尿剂治疗：利尿剂是控制腹水的重要药物，其中螺内酯和呋塞米常被联合使用。螺内酯起始剂量通常为100毫克每天，而呋塞米则为40毫克每天，根据患者反应调整剂量。

3.放腹水：当大量腹水导致呼吸困难或严重不适时，可考虑放腹水。此方法可以短时间内缓解症状，但需注意补充白蛋白以维持血浆胶体渗透压。

4.经颈静脉肝内门体分流术：对于顽固性腹水，TIPS是一种有效的干预措施，通过降低门静脉压来减轻腹水。但需要评估患者的肝功能状态以及其他合并症。

5.肝移植：终末期肝病唯一可能的治愈方法是肝移植，需根据患者的具体情况和供体情况评估是否适合进行移植。

综合管理以上措施，可以帮助改善肝硬化晚期腹水的症状，提高生活质量和生存率。在治疗过程中，应定期监测肾功能、电解质平衡及腹水变化情况。