张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.利尿剂的主要作用是增加尿液的生成和排放,但并不针对结石本身。当使用利尿剂时,尿液的流动量增加,这可能在一定程度上帮助小结石通过尿道自然排出。这种作用有限,尤其是在结石较大或形状复杂的情况下。
2.研究表明,对于尺寸小于4毫米的结石,自然排出的几率较高,大约为80%。而对于大于6毫米的结石,自然排出的几率则显著下降,仅约20%。对于较大的结石,利尿剂的作用非常有限。
3.其他非侵入性或微创治疗如体外冲击波碎石术或内镜手术,更适合于处理较大或复杂结石。这些方法能够直接减少结石的大小或将其分解,以便更容易排出。
4.水化疗法,即增加液体摄入量,仍然是促进结石排出的基本建议。充足的水摄入可以稀释尿液中的矿物质浓度,从而降低新结石形成的风险,并有助于推动较小结石的排出。
利尿剂对结石的排出具有一定辅助作用,但并不是主要的治疗措施。在处理肾结石时,应根据结石的大小与位置,在医生指导下选择最合适的治疗方案。
