脚凉手不凉的中医辨证

病情分析：根据中医理论，脚凉而手不凉可能与体内的气血运行、阳气不足等因素有关。中医辨证通常从以下几个方面考虑：

1.气血运行失调：中医认为，气为血之帅，血为气之母。若气机不畅，气血运行不周，会导致局部温度差异。气滞或血瘀可能造成末梢循环不良，导致脚部冰凉。

2.阳虚：阳气是人体内的热能，具有温煦全身的作用。肾阳虚或脾阳虚时，身体生成的热量不足或无法有效输送至四肢末端，导致脚部温度偏低，而手部由于离心脏较近，受影响较小，体现为手不凉。

3.寒湿阻络：外界寒湿侵袭或久居阴湿环境，影响经络的正常运转，容易造成下肢温度降低。这种情况下，寒邪常先侵脚部，使得脚凉而手相对温暖。

4.体质因素：有些人天生阳气不足或体质较弱，也会表现为下肢尤其是脚部经常性发凉，而上肢温暖。

调理建议包括保持足部保暖，适当增加运动以促进血液循环，以及在专业医生指导下使用温补阳气的中药调理。