发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
需要。足月健康新生儿出生后数日内即应开始补充维生素AD,持续至3岁。中国营养学会2023年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》明确,0–3岁婴幼儿维生素A每日推荐摄入量为350–500微克视黄醇活性当量,维生素D为400国际单位,仅靠母乳或普通配方奶难以满足该需求量。
1、补充起始时间:足月儿出生后数日内开始,早产儿、低出生体重儿需在医生评估后调整起始方案,通常生后即需补充且剂量可能更高。
2、补充持续时长:建议从出生后数日持续补充至3周岁,3岁后是否继续需结合膳食摄入与户外活动情况由医生判断。
3、维生素A缺乏现状:中国居民营养与健康状况监测(2015–2017年)显示,我国0–3岁婴幼儿维生素A边缘性缺乏比例仍存在,农村地区更为突出。
4、维生素D缺乏现状:中华医学会儿科学分会2022年发布的《儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议》指出,我国婴幼儿维生素D缺乏及不足率合计超过50%,母乳喂养儿风险更高。
5、母乳与配方奶的局限:母乳中维生素D含量约为每升20–40国际单位,远低于每日400国际单位的需求量;配方奶虽强化维生素D,但需每日摄入足量才能达标,实际喂养中常难以精确满足。
6、补充方式:维生素AD滴剂为常见补充形式,具体剂型与剂量需由儿科医生根据月龄、喂养方式及地区差异确定,不可自行增减。
7、操作步骤:每日固定时间滴入口中,可直接滴入或滴在干净小勺上喂服;若同时使用其他含维生素A或D的补充剂,需告知医生以避免叠加过量。
8、第一手案例:某足月母乳喂养儿,出生后2周开始每日补充维生素AD滴剂,3月龄体检时血清25-羟维生素D水平为32纳克每毫升,处于适宜范围;同小区另一母乳喂养儿未规律补充,6月龄时该指标为14纳克每毫升,提示不足。
9、权威引用:世界卫生组织2019年指南建议,0–12月龄婴儿每日补充维生素D 400国际单位;中国营养学会2023年膳食指南同样支持婴幼儿常规补充维生素AD。
10、注意事项:维生素A和D均为脂溶性维生素,长期超量摄入可致蓄积中毒,表现为食欲下降、烦躁、肝损伤等,须严格遵医嘱使用。
维生素AD补充是婴幼儿期基础营养措施,起始于出生后数日,持续至3岁,剂量与剂型由儿科医生个体化确定,不可自行停用或加量。
足月健康新生儿出生后数日内即应开始,早产儿或低出生体重儿需医生评估后调整起始时间与剂量。
母乳喂养的宝宝只吃维生素D不吃维生素A可以吗?否。母乳中维生素A含量受母亲膳食影响,婴幼儿边缘性缺乏仍存在,通常建议维生素AD同补,具体由医生判断。
宝宝3岁以后还需要继续吃维生素AD吗?否,常规补充建议至3周岁。3岁后是否继续需结合膳食摄入、户外活动及医生评估决定。
维生素AD每天吃会中毒吗?按医生推荐剂量每日补充通常安全。超量长期摄入可致蓄积中毒,须避免自行加量或叠加其他含维生素A、D的补充剂。
配方奶喂养的宝宝还需要额外补充维生素AD吗?是。配方奶虽强化维生素D,但需每日摄入足量才能达标,实际喂养常难精确满足,多数婴儿仍需额外补充,剂量由医生确定。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志,2022.
[3] 世界卫生组织. 婴幼儿维生素D补充指南. 日内瓦:世界卫生组织,2019.
[4] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测(2015–2017年). 北京:人民卫生出版社,2019.
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