何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.约90%的Barrett食管患者不会发展为食管腺癌。一旦确诊为Barrett食管,定期监测是非常重要的。这通常包括每3-5年进行一次内镜检查,以便早期发现可能的癌前病变。
2.如果Barrett食管已经进展为高级别上皮内瘤变或早期食管腺癌,通过内窥镜下切除病变组织或其他局部治疗,多数情况下可以预防进一步发展为侵袭性癌症。在这种情况下,患者的5年生存率可以达到80%以上。
3.一旦Barrett食管进展为晚期食管腺癌,预后则相对较差。数据显示,晚期食管腺癌患者的5年生存率约为10%-15%。
4.适当的生活方式改变,如戒烟、减重、避免高脂饮食和减少酒精摄入,可以降低Barrett食管进一步发展的风险。药物如质子泵抑制剂(PPI)可以有效控制胃酸分泌,从而减轻胃食管反流症状,对病情的发展有一定的缓解作用。
早期发现和积极干预是改善Barrett食管患者预后的关键。定期体检和科学的管理策略至关重要。