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归脾丸属于哪类药

发布于:2024-06-13

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

归脾丸属于补益类中成药,在中医治法分类中归为益气健脾、养血安神之剂,常用于心脾两虚相关证候。其功能定位依据《中华人民共和国药典》收载的成方制剂标准,属于内科虚证调理范畴,而非清热、解表或活血化瘀类药物。

分类依据与判断要点

1、按中医治法分类:归脾丸对应“补法”中的益气养血法,核心针对心脾两虚证,表现为心悸、失眠、食少、体倦、面色萎黄等。补益类成药还包括补气、补血、补阴、补阳等不同方向,归脾丸偏于气血双补而重在健脾。

2、按国家药品标准分类:该品种收载于《中华人民共和国药典》一部成方制剂目录,属于中成药范畴。中成药是按固定处方、固定工艺生产的中药制剂,与中药饮片临时配伍煎煮不同,其适应证和用法在说明书中均有明确界定。

3、按处方组成分类:归脾丸处方由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、茯苓、当归、远志、木香、大枣、甘草等组成,整体药性偏温补,兼顾理气,避免单纯补益导致气滞。处方中健脾药与安神药并用,是其区别于单纯补气剂或单纯安神剂的关键。

4、按临床科室归属分类:该药多用于中医内科、中医妇科及神志病相关门诊。内科用于心脾两虚所致倦怠、食少;妇科用于脾虚不能统血所致的月经量多、色淡;神志病方向用于心脾两虚型失眠、健忘。不同科室使用的前提是辨证属心脾两虚,非该证型者不适用。

5、按非处方药管理分类:归脾丸属于乙类非处方药,可在药店自行购买,但自行购买仅适用于症状轻、辨证明确、无其他严重疾病者。若失眠、心悸、出血等症状持续或加重,需由医生判断是否存在其他器质性疾病。

适用与不适用情形

  • 适用情形:心脾两虚所致食少体倦、面色萎黄、心悸失眠、健忘、脾虚出血,且病情稳定者,可按说明书短期调理。
  • 不适用情形:实热证、阴虚火旺证、痰热扰心证、外感发热期间不宜使用;高血压、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者,以及儿童、孕妇、哺乳期妇女,需在医生指导下判断。
  • 使用观察:自行调理一般以两周为观察节点,症状无改善或出现新不适,应停止自行用药并就诊。

常见问题

归脾丸是补药吗

是。归脾丸属于补益类中成药,具体为益气健脾、养血安神之剂,用于心脾两虚证,不是清热药或消食药。

归脾丸和安神药是一类吗

不完全是。归脾丸兼有安神作用,但核心归类为补益剂,安神只是其针对心脾两虚失眠的附带功效,与单纯安神类中成药不同。

归脾丸可以自行长期服用吗

否。归脾丸为乙类非处方药,自行调理一般以两周为观察节点,症状无改善或加重应就诊,慢性病严重者需医生指导。

归脾丸所有失眠都能用吗

否。归脾丸仅适用于心脾两虚型失眠,表现为食少、体倦、心悸、健忘、面色萎黄者;实热、阴虚火旺、痰热扰心者不适用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部)[M]. 北京:中国医药科技出版社.

[2] 国家药品监督管理局. 中成药非处方药说明书规范细则[Z].

[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南[M]. 北京:中国中医药出版社.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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