于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.评估肿瘤真实进展:肿瘤增大可能不一定代表疾病恶化。在某些情况下,免疫治疗会导致肿瘤表面细胞死亡和炎症反应,使得影像学检查显示肿瘤增大,这被称为“假性进展”。需要通过一系列的诊断工具,如活检、PET扫描等来确认是否真的是肿瘤进展。
2.持续监测病情变化:继续密切跟踪患者的临床表现和影像学变化。定期进行CT或MRI检查,以观察肿瘤的动态变化。如果怀疑假性进展,可能需要观察一段时间以确认病情。
3.调整治疗方案:如果确认为疾病进展,应考虑调整治疗方案。这可以包括改变药物组合、增加其他治疗手段如化疗或放疗,或者加入新的靶向治疗药物。专家团队通常会根据最新的研究和治疗指南来选择最适合的方案。
4.多学科团队合作:在复杂病例中,最佳处理方式通常涉及多个专业领域的医生共同讨论,包括肿瘤科、放射科、病理科等,以制定一个综合治疗计划。
在应对肿瘤增大时,需要综合考虑影像学结果、临床表现及生物标志物的变化,同时与专业医疗团队紧密合作来优化治疗策略。