邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤病理特征:如肿瘤类型、激素受体状态(如ER阳性或PR阳性)、HER2状态等。这些特征影响复发风险。
2.患者年龄和健康状况:年轻患者或有其他健康问题的患者可能选择放疗以降低复发风险。而年纪较大或身体条件不适合的患者,可能考虑不做放疗。
3.手术类型:保留乳房手术(如局部切除)后的患者通常会接受放疗,以减少局部复发。如果进行了全乳切除且无高风险因素,可能无需放疗。
4.淋巴结状态:如果淋巴结没有癌细胞扩散,放疗的必要性可能降低。但如果发现癌细胞扩散到淋巴结,则放疗的重要性增加。
5.分子诊断工具:使用基因表达谱分析可以帮助评估复发风险,从而指导是否需要放疗。低风险评分的患者可能可避免放疗。
综合以上因素,在没有淋巴结转移且其他高风险因素缺乏的情况下,部分1厘米未转移的乳腺癌患者可能在术后不需要放疗。但任何治疗方案的决定均需结合个体情况,并与专业医生讨论,以便制定最合适的治疗策略。
