王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.化疗和放疗:手术后,许多直肠癌患者接受化疗或放疗。这些治疗可能导致全身性的副作用,其中一些可以影响中枢神经系统。化疗药物如氟尿嘧啶等已被报道可引起神经毒性,进而导致脑白质改变。
2.免疫系统变化:癌症及其治疗可以削弱免疫系统,使患者更容易受到感染。一些感染,如病毒性脑炎,可能损害脑白质。
3.微血管病变:某些情况下,特别是在高血压或糖尿病患者中,微小的血管病变可能会加剧,并且在手术后更加明显,这可能反映为脑白质病变。
4.癌症转移:虽然不常见,癌细胞有时可能通过血液传播到大脑形成转移灶,导致脑部病变。
5.手术期间的并发症:虽然手术主要集中在消化道,但在麻醉等过程中,可能会发生低氧血症等情况,从而对脑组织造成影响。
理解直肠癌术后脑白质病变的原因需要综合考虑患者的治疗历程、病史以及其它健康因素。进行详细的医学评估可以帮助确诊并选择适当的管理策略。