刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.恶性肿瘤的晚期通常指的是肿瘤已出现远处转移(如肝、肺等器官转移),即TNM分期中的IV期。如果仅限于结肠部位且无远处转移,则多属早期或局部进展期。
2.TNM分期中的T描述原发肿瘤的大小和侵袭深度,N描述区域淋巴结的受累情况,M描述远处转移状况。例如:
仅局限于肠壁,无淋巴结转移(T1-2N0M0),一般属于I期。
肿瘤侵达浆膜层并伴随淋巴结受累,但无远处转移(T3/4N+M0),则为III期。
只有在M1阶段,即存在远处转移时,才能归为IV期,也即晚期。
3.即使在没有远处转移的情况下,某些高度侵犯性的局部病灶也可能具有较高的复发风险,需要积极治疗。比如Ⅲ期患者由于淋巴结受累,通常需联合手术和化疗以提高生存率。
恶性肿瘤的诊断和分期需要明确全身评估,任何单一特征不足以判断疾病的严重程度或治疗策略。