胃体腺癌IV期应该怎么治疗

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃体腺癌IV期是一种晚期胃癌,治疗重点在于缓解症状、延长生存期以及提高生活质量。目前,主要的治疗方法包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

1.化疗:化疗是胃体腺癌IV期的基础治疗。常用的方案包括氟尿嘧啶类药物如5-氟尿嘧啶(5-FU)、希罗达,联合铂类药物如奥沙利铂或顺铂。这些药物通过抑制癌细胞的分裂与增殖来遏制癌症的进展。研究显示,化疗可以改善患者的总体生存率。

2.靶向治疗:对于HER2阳性胃体腺癌患者,可以选择曲妥单抗作为靶向治疗。该药物通过阻断HER2受体信号传导,抑制癌细胞的生长。结合标准化疗,与单独化疗相比,能够显著提高生存率。

3.免疫治疗:程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂,如帕博利珠单抗和纳武单抗,在某些晚期胃癌患者中显示出良好的效果。免疫治疗通过激活机体免疫反应,帮助识别并清除癌细胞,为晚期胃癌提供了新的治疗选择。

虽然胃体腺癌IV期难以治愈,但通过合理的多学科综合治疗策略,可以有效提高患者的生存时间与生活质量。需要根据患者具体病情和基因检测结果个体化选择治疗方案,定期随访以评估疗效和调整治疗计划。

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