谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.评估妇科疾病
不规则阴道出血：如月经周期紊乱、中期点滴出血或绝经后出血，内检有助于明确是否存在子宫或阴道病变。
阴道分泌物异常：伴随异味、颜色改变的白带，可能提示感染或炎症，例如阴道炎、宫颈炎，内检可采集标本进一步鉴别。
慢性骨盆疼痛：可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等有关，内检帮助确定疼痛来源及严重程度。
怀疑生殖器肿瘤：如触诊到不明原因包块或肉眼观察到异常增生组织时，内检是初步筛查的重要手段。
2.妊娠相关检查
确认早孕状态：通过内检可以判断子宫大小是否与停经时间一致，从而进一步推测妊娠周数。
监测分娩进展：在临产阶段，通过内检评估宫颈扩张程度、胎先露部位及胎头下降情况，为制定分娩计划提供依据。
怀疑流产或宫外孕：当出现腹痛、阴道出血等症状时，内检可帮助判断宫颈口是否闭合及是否有组织排出。
怀疑羊水早破：内检可直接观察阴道内是否有流动性液体，为确诊提供依据。
3.急性症状处理
急性下腹痛：如怀疑盆腔炎、卵巢囊肿扭转或输卵管妊娠破裂，内检能够辅助定位疼痛来源并提供诊断线索。
外伤或异物：阴道损伤或异物嵌顿情况下，内检便于全面检查损伤范围及取出异物。
内检作为一种重要的临床操作，需由专业医生根据病情决定是否进行，并告知检查目的及可能的不适感。避免因惧怕或羞怯拒绝必要的检查，以免延误病情。