慢性荨麻疹应该做哪些检查

2025-02-09
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:慢性荨麻疹的检查主要包括病史采集、体格检查,以及一系列实验室检查。以下分点进行详细说明:

1.病史采集:

了解患者发病时间、持续时间以及加重和缓解的因素。

询问是否有家族史、药物过敏史或食物过敏史。

记录患者是否伴随其他症状,如发热、关节痛等。

2.体格检查:

检查皮肤,尤其是风团的外观、数量和分布。

注意是否有其他异常体征,如淋巴结肿大。

3.实验室检查:

血常规:检测白细胞计数及分类,以排除感染性疾病。

肝功能和肾功能:评估患者肝、肾功能是否正常。

免疫学检查:测定特异性IgE抗体,可以帮助识别过敏原。

自身免疫检查:如抗核抗体(ANA)和甲状腺自身抗体,有助于排除自身免疫性疾病。

血清补体水平:如C3、C4,帮助判断是否存在补体介导的疾病。

感染筛查:如幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒等,排除潜在的感染因素。

4.皮肤试验:

点刺试验和斑贴试验:用于检测常见过敏原。

5.特殊检查:

活组织检查(活检):在疑似罕见病变时进行,可提供更详细的病理信息。

慢性荨麻疹的诊断需要综合考虑多方面因素,通过详细的病史采集、全面的体格检查及必要的实验室检查,可有效排除其他可能的疾病,明确病因并指导治疗。

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