为什么临床常将非甾体类抗炎药与慢作用抗风湿药联合应用

病情分析：在临床中，非甾体类抗炎药与慢作用抗风湿药常联合应用，因为这种组合可以提供更全面的治疗效果。NSAIDs能够迅速缓解疼痛和炎症，而DMARDs则可以减缓病程进展并改善长期预后。

1.NSAIDs能够迅速缓解疼痛和炎症，通常在使用后的数小时内就能见效。这类药物通过抑制环氧合酶酶，从而减少前列腺素的生成，这些前列腺素是引起疼痛和炎症的重要介质。虽然NSAIDs可快速控制症状，但其对疾病本身进展无显著影响。

2.DMARDs包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹和柳氮磺吡啶等。这类药物的作用机制各异，但总体上能够调节免疫系统功能，减缓或阻止关节损伤和其他病变。DMARDs的起效时间较长，通常需数周至数月才能达到显著效果，因此在早期需要使用NSAIDs进行症状控制。

3.联合应用的优势在于能够实现“急慢结合”的治疗策略。NSAIDs提供即时的疼痛缓解和炎症控制，使患者能够在短期内获得生活质量的改善；与此同时，DMARDs逐步发挥其作用，通过抑制免疫系统异常反应，减少长期关节损伤和其他并发症。

4.研究显示，联合使用这两类药物的患者，其症状控制更为理想，关节功能改善更为显著，且长期损伤风险显著降低。例如，一项涉及2000多名类风湿关节炎患者的研究发现，联合治疗组在12个月后的疾病活动评分显著低于单独使用NSAIDs的组。

NSAIDs与DMARDs联合应用不仅能够迅速缓解疼痛和炎症，还可以有效延缓疾病进展，提升患者长期预后。联合用药时应密切监测可能的副作用，如胃肠道不适和肝肾功能损害，并根据具体情况调整治疗方案。