怎么治疗血液透析性骨关节病

2025-04-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:血液透析性骨关节病的治疗主要集中在控制慢性肾病相关的矿物质和骨代谢异常。具体措施包括调整饮食、药物治疗和定期监测。

1.饮食管理:限制磷的摄入是关键,每日磷摄入量通常建议低于800-1000毫克,以减少高磷血症对骨健康的影响。另外,适当增加钙的摄入,有助于维持正常的骨代谢。

2.药物治疗:

磷结合剂:用于降低血磷水平。有钙基和非钙基磷结合剂,选择时需考虑患者的血钙水平。

活性维生素D制剂:帮助调节钙和磷的代谢,提高骨密度。

钙调节剂:如钙敏感受体激动剂,可以调节甲状旁腺激素的分泌,从而影响钙磷代谢。

3.定期监测:需要定期检查血清磷、钙及甲状旁腺激素水平,以便及时调整治疗方案。

通过采取这些措施,能够有效减缓骨关节病的进展,并改善患者的生活质量。在治疗过程中,应保持与医务人员的紧密沟通,以便根据病情变化调整治疗策略。

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