刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病因:高水平的ALT和AST通常与肝脏疾病有关,如急性或慢性肝炎、肝硬化或肝癌。其他疾病如心肌梗死、肌肉损伤也可能导致这些酶的升高,但以ALT为主的升高更常见于肝脏问题。
2.ALT和AST比值:ALT和AST的比值也有助于诊断。通常情况下,ALT比AST高,因为ALT主要存在于肝细胞中,而AST除了肝细胞,还广泛存在于心肌、骨骼肌和肾脏等组织。当AST显著高于ALT,且超过正常上限的两倍以上时,需考虑酒精性肝病或肝硬化。
3.参考值:正常情况下,ALT的参考范围大约是0-40U/L,AST是0-40U/L。但具体数值可能因检测方法和实验室的不同而略有差异。
4.其他因素:药物、毒物摄入或感染也可能引发ALT和AST升高。大量饮酒或使用对肝脏有害的药物如某些抗生素和止痛药,也会导致这两种酶升高。
观察到ALT和AST水平增高需要进一步检查,以确定根本原因,并评估是否需要进行治疗或生活方式的改变。及早发现和干预可以有效预防疾病的进展和并发症的发生。