魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.生长发育规律:儿童的身高发展受遗传和环境影响。从出生到1岁,平均身高增长25厘米;1岁至2岁,平均增长10-12厘米;2岁以后每年增长约5-7厘米。3岁时身高通常接近出生身高的两倍。如果孩子的出生身高为50厘米,那么3岁时应达到约95厘米左右。
2.性别差异:男孩和女孩的生长速度略有不同,但在3岁时,这种差异较小。无论男孩还是女孩,身高落后于同龄人两个标准差以下(低于第3百分位)时,应引起警惕。
3.遗传因素:父母身高对孩子成长有重要影响,可通过遗传身高公式预测成年身高,间接评估当前身高是否符合预期。不过,即使遗传身高偏矮,也不应与病理性矮小混淆。
4.营养状况:营养不足是影响身高的常见原因,包括蛋白质、钙、维生素D等摄取不足。睡眠时间不够或作息紊乱也可能抑制生长激素分泌,进而影响身高。
5.健康问题:若孩子身高显著低于正常范围,需排除可能的医学原因,如生长激素缺乏、甲状腺功能减退、骨骼疾病、慢性疾病或遗传综合征(如特纳综合征)。
建议先观察其生长趋势,看是否持续偏离生长曲线。如果短期内没有明显改善,需及时就诊,由儿科医生进行全面评估,包括详细的体格检查、生长激素检测和骨龄测定,明确是否存在潜在问题并采取相应措施。
